CJO "EFFEKT" ul. Sportowa 4 72-100 Goleniów tel. (91) 407 23 77 4014735	effekt@poczta.onet.pl       Formularz zgłoszeniowy
Dane personalne:
1. Imię: *
2. Nazwisko: *
3. Ulica: *
4. Kod: *
5. Miejscowość: *
6. E-mail: *
7. Tel. domowy:
8. Tel. kom.:
9. Wiek uczestnika:
	Pola z * są niezbędne do wysłania zgłoszenia!
10. Poziom zaawansowania:	początkujący
	średnio zaawansowany
	zaawansowany
11. Język:	- - - proszę wybrać - - -      angielski  niemiecki  hiszpański  rosyjski  włoski  polski
12. Metoda:	- - - proszę wybrać - - -      Talking Kids  Callan - j.angielski  Metoda Bezpośrednia - j.niemiecki  j.niemiecki Metoda Tradycyjna  j.angielski Metoda Tradycyjna  j.hiszpański Metoda Tradycyjna  j.rosyjski Metoda Tradycyjna
13. Ilość lat nauki:
14. Uwagi i pytania:
	Mozna wydrukowac powyzsze zgloszenie.